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• 2026-05-07-1534-3ee902df-q3.md

고령 vs 비고령 응급환자 / Older vs non-older emergency patients

정의

응급실 common presentation에서 고령군과 비고령군의 presentation, 검사 성능, risk score 성능, disposition, outcome 차이를 비교하는 프레임이다.

임상 핵심

비고령군은 전형적 증상과 활력징후 변화가 더 잘 드러나는 경우가 많다. 고령군은 fever absence, delirium, weakness, poor oral intake, 애매한 통증, 비특이 호흡곤란처럼 비전형적으로 나타날 수 있다. 비교의 목적은 나이 자체가 아니라 기존 algorithm이 고령군에서도 안전한지 확인하는 것이다.

진단

Sepsis에서는 qSOFA/SIRS/NEWS2, syncope에서는 risk score와 troponin/BNP/ECG, dyspnea에서는 BNP/lung ultrasound/CXR/D-dimer 성능을 고령군에서 별도 평가할 수 있다. 복통에서는 CT threshold와 missed surgical abdomen, 비특이 주호소에서는 serious diagnosis와 missed posterior stroke가 비교 축이다.

치료

고령군에는 frailty/delirium screening, geriatric pathway, admission decision support, follow-up clinic 같은 맞춤형 disposition pathway가 필요할 수 있다.

출처

Raw 자료에서 Surviving Sepsis Campaign 2021, ACEP geriatric ED 자료, ESC syncope guideline, ACEP syncope policy, ESC heart failure guideline, ACEP VTE policy가 언급되었다.

🌱 출처 raw

• 2026-05-07-1534-3ee902df-q3.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.