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• AES convulsive status epilepticus guideline 2016
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• 2026-05-15-1155-ae63fd91-q3.md

발작 후 레비라세탐 로딩 vs 간질지속상태 로딩 / Levetiracetam loading dose in seizure vs status epilepticus

정의

레비라세탐 loading dose는 임상 상황이 단순 seizure/cluster 후 AED loading인지, benzodiazepine-refractory established convulsive status epilepticus인지에 따라 달라진다.

임상 핵심

단순 seizure/cluster가 멎었고 postictal 상태라면 levetiracetam 20 mg/kg IV가 흔히 쓰인다. 반면 ongoing convulsion 또는 BZD 후에도 지속되는 established SE라면 60 mg/kg IV, max 4.5 g가 ESETT 기반 용량이다. 즉 “seizure 때 q-PAM 20 mg/kg”은 AED loading 맥락에서는 맞지만, 진짜 SE 2nd-line protocol 용량은 아니다.

진단

비교의 핵심 축은 발작이 멎었는지와 BZD-refractory established SE인지이다. 멎은 발작 후 보강 loading이면 낮은 용량, 지속 경련성 SE이면 높은 용량을 적용한다.

치료

50 kg: 20 mg/kg = 1 g, 60 mg/kg = 3 g. 70 kg: 20 mg/kg = 1.4 g, 60 mg/kg = 4.2 g. 80 kg 이상: 60 mg/kg는 최대 4.5 g 제한에 걸릴 수 있다.

출처

AES convulsive SE guideline 2016; ESETT NEJM 2019.

🌱 출처 raw

• 2026-05-15-1155-ae63fd91-q3.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.