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간헐적 혈액투석 vs 지속적 신대체요법 / Intermittent hemodialysis vs CRRT

정의

Intermittent HD는 3–4시간 동안 빠르고 강하게 용질과 수분을 제거하는 투석이고, CRRT는 24시간 이상 천천히 지속적으로 제거하는 치료이다.

임상 핵심

HD는 빠른 전해질·요독 제거가 장점이지만 hypotension risk가 더 크다. CRRT는 혈압이 불안정하거나 지속적 수분 조절이 필요한 ICU 환자에게 적합하다.

비교 축

혈압: vasopressor 사용 중이거나 SBP가 낮아 일반 투석 시 저혈압 위험이 크면 CRRT를 선호한다. 뇌압: 뇌부종 또는 ICP 상승이 있으면 급격한 전해질 변화가 위험하므로 CRRT를 선호한다. 수분 조절: 대량 수액, 수혈, 영양제 투여가 계속 필요하면 CRRT가 유리하다.

치료 선택

Stable AKI에서 빠른 K 또는 uremic toxin 제거가 필요하면 HD를 고려한다. Shock, vasopressor 사용, ARDS with fluid overload, cerebral edema risk, ICU care 환자는 CRRT를 고려한다.

출처

Raw notion renal page.

🌱 출처 raw

• renal-cfd06723.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.