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세포독성 부종 vs 혈관성 부종 / Cytotoxic vs vasogenic edema

정의

Cytotoxic edema와 vasogenic edema는 뇌영상에서 구분해야 하는 부종 패턴이다. 둘은 회백질-백질 경계 변화와 BBB 상태가 다르다.

임상 핵심

Cytotoxic edema는 cell metabolism disruption으로 세포 손상이 생기며 BBB는 intact로 정리된다. Vasogenic edema는 BBB breakdown으로 혈장 단백과 수분이 뇌실질 extracellular space로 새는 상태이다.

진단

Cytotoxic edema: white-gray matter 경계가 사라진다. Vasogenic edema: white-gray matter 경계가 유지되거나 주변 부종으로 더 명확해진다. Cytotoxic 원인: infarction, hypoglycemia, certain toxins, stroke or herpes encephalopathy. Vasogenic 원인: metastasis, tumor, abscess, inflammation.

치료

영상 패턴으로 원인을 추정하고 infarction, 감염, 종양, 농양 등 기저 원인별 치료로 연결한다.

출처

원자료 내 별도 DOI/가이드라인 인용 없음.

🌱 출처 raw

• 영상-c1fefcbf.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.