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• ACR Appropriateness Criteria acute abdominal pain/suspected bowel obstruction source_refs:
• 2026-05-09-1200-71a9d405.md

폐쇄고리 장폐색 vs 단순 기계적 소장폐색 / Closed-loop obstruction vs simple mechanical SBO

정의

폐쇄고리 장폐색은 두 transition point로 장 분절이 고립된 고위험 폐색이고, 단순 기계적 SBO는 보통 단일 transition point가 중심인 폐색이다.

임상 핵심

폐쇄고리 패턴은 strangulation과 ischemia 위험이 높아 응급 수술 판단이 중요하다. 단순 mechanical SBO는 원인 lesion, adhesion, hernia, tumor, stricture 확인이 핵심이다.

진단

Closed-loop: C/U-shaped loop, clustered loops, mesenteric swirl, converging vessels, 2 transition points. Simple mechanical SBO: proximal small bowel dilatation, distal collapse, single transition point, fecalization 또는 beak sign.

치료

Closed-loop 또는 ischemia red flag가 있으면 외과 협진과 수술적 처치 방향으로 평가한다. Simple mechanical SBO는 원인과 합병증 여부에 따라 보존적 치료와 수술 평가를 결정한다.

출처

ACR Appropriateness Criteria acute abdominal pain/suspected bowel obstruction.

🌱 출처 raw

• 2026-05-09-1200-71a9d405.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.