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벨 마비와 뇌졸중 감별 / Bell palsy vs stroke

정의

일측성 안면마비에서 말초성 벨 마비와 중추성 뇌졸중을 감별하기 위한 비교이다.

임상 핵심

벨 마비는 제7뇌신경의 말초성 기능장애로 이마와 입 주변 근육이 함께 침범될 수 있다. 뇌졸중은 중추성 병변으로 이마 근육이 보존될 수 있다. Brainstem stroke는 벨 마비처럼 보일 수 있어 주의가 필요하다.

진단

이마주름 소실은 벨 마비에서 나타날 수 있다. 뇌졸중에서는 이마 근육 보존으로 이마주름이 가능할 수 있다. 입술 및 볼 근육 약화는 벨 마비와 뇌졸중 모두에서 보일 수 있다. EOM check는 뇌간 병변 감별에 중요하다.

치료

치료는 원인에 따라 달라진다. 벨 마비는 corticosteroid 기반 steroid pulse therapy를 고려한다. 뇌졸중이 의심되면 뇌졸중 평가와 처치 경로로 전환해야 한다.

출처

• raw/notion/ent-7c2a2a4a.md

🌱 출처 raw

• ent-7c2a2a4a.md

본 문서는 학습·참고용이며 실제 진료 결정은 임상의의 판단입니다.